Совсем недавно беременность и грудное вскармливание были строгими противопоказаниями для прививки от коронавируса. Но, как отмечают медики Свердловской области, в третью волну коронавируса беременные стали болеть тяжелее. Избежать контактов с людьми женщинам, которые ждут ребенка, не удается. Медики считают, что снизить риски заболевания и тяжелых последствий может только вакцинация. Но так ли она безопасна? Отвечает заместитель главного врача по акушерству и гинекологии городской больницы Первоуральска Екатерина Каргапольцева.
— Почему беременные не хотят прививаться от коронавируса? Какие основные страхи, причины отказа называют?
— Основная причина, по которой беременные не хотят прививаться, — это страх: страх неизвестности, страх за здоровье ребенка. Хотя в настоящее время беременность исключена из списка противопоказаний к вакцине и получены убедительные доказательства в пользу вакцинации беременных.
— Какие риски для мамы и будущего ребенка несет коронавирус?
— Риски довольно велики, особенно для женщин с отягощенным соматическим анамнезом, например сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями легких, почек, печени. В настоящее время течение коронавируса характеризуется быстрым ухудшением клинической картины у беременных, что может привести к серьезным последствиям для здоровья женщины, а также к преждевременным родам на любом сроке беременности. В результате семья может получить недоношенного ребенка, состояние которого может быть тяжелым и требовать длительного лечения и реабилитации.
Будущим мамам важно понимать, что COVID-19 — это серьезный фактор риска, который повышает как материнскую смертность, так и перинатальные потери (гибель детей).
— Как вакцинация от ковид-19 сможет обезопасить беременную?
— Прививка минимизирует риск заражения и тяжелого течения заболевания. Все привитые в нашем регионе, если происходило заражение, болели в легкой форме. Что не представляло угрозы для их здоровья и здоровья плода, что и позволило пролонгировать эти беременности до необходимых сроков.
— Чем прививают беременных? На каком сроке?
— Единственной на сегодня вакциной, которая может быть использована для вакцинации беременных женщин, является «Гам-Ковид-Вак», она же — «Спутник V». В ходе изучения данной вакцины не было выявлено отрицательного влияния на течение беременности и перинатальное развитие потомства у животных. В связи с этим применять вакцину «Гам-Ковид-Вак» (или «Спутник V») целесообразно будущим мамам, находящимся в группе риска тяжелого течения коронавируса, с 22 недель беременности. Если польза превышает риск, то прививаться необходимо.
— Насколько безопасна вакцина для мамы и будущего малыша?
— Медицинские ассоциации различных стран, включая Россию, рекомендуют вакцинацию беременных. Исходя из известных данных о влиянии вакцины от коронавируса на акушерские и перинатальные исходы, нет данных о том, что вакцины представляют опасность для беременных или плода. Частота осложнений беременности не отличалась от частоты осложнений у невакцинированных женщин.
Одна из наших привитых женщин родила, роды прошли без осложнений, с ребеночком также все хорошо.
— Наличие хронических болезней у женщины может стать противопоказанием к вакцинации?
— Хронические заболевания — это фактор риска тяжелого течения коронавируса, поэтому если они у беременной есть, мы, наоборот, рекомендуем привиться. С 22 недель беременности, — это тот срок, который безопасен для плода: уже сформированы органы и системы.
Противопоказание на настоящее время — кормление грудью.
— Где и как беременная может привиться в Первоуральской городской больнице?
— В Первоуральске созданы все условия для вакцинации беременных. В первую очередь необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, у которого женщина наблюдается по беременности. Он проведет осмотр, ответит на все возникшие вопросы и объяснит дальнейшие действия беременной.
Вакцинация происходит в поликлинике №1, на ул. Металлургов, 3а, в прививочном кабинете №5. Беременные идут без очереди в отведенные часы. Кроме того, женщина может после остаться под наблюдением на базе дневного стационара, акушер-гинеколог поможет оценить состояние женщины и плода и только после отпустит домой.
— Насколько важно, чтобы привита была не только беременная, но и ее домочадцы?
— Прививаться, конечно, должно и все ближайшее окружение беременных. Об этом мы также информируем всех наших будущих мам. Это снижает риски инфицирования и тяжелого течения инфекции.
Подумать о вакцинации должны и пары, планирующие беременность. И мы настоятельно рекомендуем сделать прививку до наступления беременности. Но если беременность уже наступила, женщина всегда может обратиться со всеми возникающими вопросами к акушеру-гинекологу, мы всем раздаем памятки о необходимости вакцинации, на информационных стендах также развешана вся актуальная информация.
По состоянию на 26 октября в Первоуральске от коронавируса было привито пять беременных. Медики считают, что «охват должен быть увеличен».