Деминерализация эмали — одно из самых распространенных стоматологических нарушений. Связано оно с вымыванием кальция и других важных минеральных веществ из твердых зубных тканей. Подробнее о причинах возникновения проблемы, диагностике и методах лечения — врач-стоматолог клиники «Дантист» Светлана Немкина.
Деминерализация зубной эмали — что это?
Деминерализация эмали зубов — это разрушение зубной эмали из-за утраты минералов (в первую очередь кальция), от которых зависит ее целостность и прочность.
Процесс деминерализации начинается, когда в ротовой полости преобладает кислая среда (рН ниже 4,5). Кислоты растворяют кристаллы гидроксиапатита — вещества, составляющего 75% всех минералов эмали.
Причины возникновения
Факторы, которые могут вызывать деминерализацию эмали:
- Недостаточная гигиена полости рта.
- Недостаточная секреция слюнных желез — слюна очищает зубы и десны от прилипших частиц пищи и зубного налета, тем самым снижает количество и активность бактерий. Если слюны выделяется меньше или меняются ее свойства, риск деминерализации и кариеса увеличивается.
- Употребление пищи с низким содержанием белка и клетчатки, но высоким содержанием углеводов (фаст-фуд, сладкая выпечка, газированные напитки).
- Ношение протезов или ортодонтических аппаратов, которые могут затруднять ежедневную гигиену, снижать качество ухода за полостью рта.
- Скученность зубов — очищать межзубные промежутки трудно.
- Различные заболевания — например, эндокринные, нарушения обмена веществ.
Симптомы деминерализации эмали
Деминерализация эмали проявляется шероховатостью поверхности зубов, белыми матовыми пятнами. Эмаль становится пористой, теряет естественный влажный блеск.
Также повышается чувствительность зубов на раздражители — сладкое и холодное.
Осложнения возможны?
Деминерализации зубов может привести к образованию среднего и глубокого кариеса.
Если не вылечить кариес, может развиться пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка зуба). В дальнейшем это может перерасти в периодонтит (воспаление ткани между костной стенкой лунки и корнем зуба), что может привести к потере зуба.
Диагностика проблемы
Основные методы диагностики:
- Осмотр. После очищения от налета зубы изолируются от слюны и высушиваются. Стоматолог констатирует деминерализацию при наличии белых матовых пятен с шероховатой поверхностью. Чаще всего очаг деминерализации локализуется в пришеечной области (у десневого края).
- Зондирование. Здоровая эмаль при обследовании плотная и гладкая, текстура пораженной эмали шероховатая. Обычно зондирование при деминерализации безболезненно, боль возникает только при среднем и глубоком кариесе, а также при других некариозных патологиях.
- Люминесцентное исследование. В УФ-лучах деминерализованные участки выглядят более темными, в отличие от здоровой эмали.
Лечение
На ранних стадиях восстановить пораженные участки эмали вполне реально. Специалисты проводят реминерализацию эмали специальными растворами и гелями, состав которых входит фтор, фториды и кальций. Эта процедура может помочь восстановить эмаль. Еще одна процедура для лечения деминерализации — фторирование зубов.
При своевременном лечении кариес может не развиться, зубы удастся сохранить целыми и здоровыми.
Профилактика деминерализации зубов
Предотвратить вымывание минеральных компонентов из эмали помогает:
- Тщательная гигиена полости рта в домашних условиях. Чистить зубы нужно утром и вечером. Кроме зубной пасты и щетки, рекомендуется использовать зубную нить, ирригатор, ершики, ополаскиватель, скребок для языка и реминерализующие гели.
- Профессиональная гигиена полости рта (чистка) в комплексе с реминерализирующими процедурами. Такую профилактическую чистку у стоматолога желательно делать два раза в год, так как в домашних условиях крайне сложно вычистить все труднодоступные поверхности зубов.
- Правильное сбалансированное питание. В рационе обязательно должны быть мясо, рыба, а также фрукты и овощи (например, яблоки, груши, морковь), которые механически очищают зубы от налета и стимулируют образование слюны, смывающей остатки мягкой пищи. Рекомендуется ограничить употребление мучного и сладкого, так как углеводы являются благоприятной средой для размножения микробов. Также стоит отказаться от курения, чрезмерного употребления чая, кофе и алкоголя — все эти привычки негативно влияют на состояние эмали.
- Использование поливитаминных комплексов, особенно при снижении иммунитета и восстановлении после тяжелых инфекционных заболеваний и операций.